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上肢假肢的日常康復(fù)訓(xùn)練方法

發(fā)表時(shí)間:2022-10-07

  手是人體最有特色的一個(gè)器官,人類的手是大自然所能創(chuàng)造出的最完美的工具。同時(shí),手部截肢的康復(fù)也是假肢康復(fù)界最難解決的問(wèn)題,因?yàn)槭植康墓δ芟鄬?duì)于下肢有著明顯的優(yōu)越,人類的手指十

  分靈敏,可以感覺(jué)到振幅只有0.00002毫米的振動(dòng),而在假肢康復(fù)方面想達(dá)到這樣的效果任重而道遠(yuǎn)。隨著科技的發(fā)展,手部截肢患者的康復(fù)情況也隨之改善,目前,手部假肢康復(fù)主要有2種方案,裝飾

  性和功能性。那么,安裝這類假肢的患者怎么才能靈活的使用假肢手呢?講解日常使用中需要了解的地方。

  1)裝飾性假肢,一般只要?dú)堉邮芮缓线m,懸吊裝置沒(méi)問(wèn)題,不需要訓(xùn)練,但對(duì)首次安裝者應(yīng)學(xué)會(huì)穿戴方法,被動(dòng)旋腕,被動(dòng)改變手指位置的方法。對(duì)上臂截肢者應(yīng)學(xué)會(huì)使用被動(dòng)控制的肘關(guān)節(jié)鎖。

  2)索控上肢假肢,電動(dòng)上肢假肢(包括肌電假手)都屬于功能性假手,其區(qū)別在于前者為自身動(dòng)力,后者為外部動(dòng)力。為了提高這些假手肢的使用功能都需要正確的使用指導(dǎo)和訓(xùn)練。

  1、脫假肢訓(xùn)練

  2、假肢操縱訓(xùn)練

  開(kāi)閉手訓(xùn)練:索控假肢開(kāi)手是依靠雙肩用力前屈,不用力時(shí)假手靠彈力閉合。上臂索控假手必順鎖住肘關(guān)節(jié)才能開(kāi)手。前臂肌電假手常用截肢者做幻肢運(yùn)動(dòng)用力張手,伸腕控制開(kāi)手,用力屈指,屈

  腕控制閉手。

 ?。?)假肢使用訓(xùn)練:人手的功能是個(gè)復(fù)雜的感覺(jué)反饋,肌肉協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)的過(guò)程。如果真的要求假手功能有實(shí)用價(jià)值,則必須進(jìn)行認(rèn)真地使用訓(xùn)練。

  肌電假手由微型直流電機(jī)通過(guò)齒輪傳動(dòng)機(jī)構(gòu)帶動(dòng)用于輔助患者手部運(yùn)動(dòng)的手指。其特征在于:設(shè)置兩個(gè)肌電信號(hào)采集電極貼合在患者手臂的肌電信號(hào)較為活躍的區(qū)域,分別采集代表手指張開(kāi)及閉合

  肌電信號(hào),把這兩個(gè)肌電信號(hào)輸入至設(shè)有包括單片機(jī)、電機(jī)驅(qū)動(dòng)電路在內(nèi)的控制模塊,由單片機(jī)輸出假手的開(kāi)合信號(hào),通過(guò)電機(jī)驅(qū)動(dòng)電路驅(qū)動(dòng)微型直流電機(jī)正轉(zhuǎn)或者反轉(zhuǎn),通過(guò)齒輪傳動(dòng)機(jī)構(gòu)使假手閉合

  或者張開(kāi),從而帶動(dòng)患者的手部做張開(kāi)和閉合的運(yùn)動(dòng)。所以,將肌電傳感器正確放置在技師選定的肌電信號(hào)較強(qiáng)的部位,是靈活使用肌電假肢手最重要的一點(diǎn)。

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